Диагноз "киста яичника"? Не паникуйте!

Отнюдь не всегда этот диагноз означает необходимость хирургического вмешательства. И даже если операция все-таки нужна, благодаря современным методикам ее можно провести максимально щадяще для организма. Узнайте больше о типах кист, причинах их появления и методах лечения.

Профосмотр важен!

С диагнозом «киста яичника» сталкивается каждая третья женщина. Причины этого заболевания самые разные: нарушения гормонального фона, воспалительные процессы, генитальные инфекции и т.д. Проблема диагностики в том, что неосложненные кисты небольших размеров обычно не вызывают неприятных ощущений.

В некоторых случаях киста может проявлять себя тянущей болью внизу живота (особенно во время полового акта) и нарушениями менструального цикла (более скудные или обильные месячные, укорочение или удлинение цикла)  — согласитесь, отнюдь не для каждой женщины такие симптомы станут поводом для срочного обращения к гинекологу. Вот почему так важно своевременно (каждые полгода) проходить профилактический осмотр у дамского врача. Доктор сможет диагностировать образование во время осмотра на гинекологическом кресле, а также при помощи ультразвукового обследования. В ряде случаев могут быть назначены дополнительные исследования (пункция заднего свода влагалища, определение опухолевых маркеров-антигенов, компьютерная томография).

Не затягивайте с лечением!

Не пугайтесь слова «образование»: киста — это не опухоль. Но, к сожалению, некоторые виды кист имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли. Другие губительные для здоровья последствия — это разрыв капсулы кисты; перекрут ножки кисты (вследствие чего нарушается кровоснабжение самой кисты и она омертвевает, что чревато воспалением брюшины — перитонитом); нагноение кисты. Эти осложнения сопровождаются резкой болью внизу живота, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Во всех этих случаях проводится экстренная операция. К счастью, вышеперечисленные осложнения встречаются не так уж часто.

Но медлить с лечением не следует. Прежде всего необходимо узнать, с кистой какого именно типа вам пришлось столкнуться — в зависимости от этого выбирается метод терапии.

Виды и методы терапии кисты яичников

Если репродуктивная система женщины функционирует нормально, то ее яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют созревание фолликула и образование так называемого желтого тела. Приблизительно на 14−16 день менструального цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).

В некоторых случаях фолликул не разрывается. Нераскрывшийся фолликул постепенно наполняется жидкостью, растягивается — в результате образуется фолликулярная киста (этот тип кист распространен наиболее). Зачастую она сопровождается воспалением придатков. Этот тип кисты хорошо поддается консервативному лечению. Обычно женщине назначают противовоспалительные препараты и наблюдают ее в течение 2−3 циклов. Если образование не рассасывается, прибегают к хирургическим методам (более подробно см. ниже).

В процессе нормального менструального цикла на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если же этого не происходит, может возникнуть киста желтого тела яичника. Обычно ее диаметр составляет 3−4 см, но в некоторых случаях может доходить до 10−12 см Нередко этот вид кисты возникает во время беременности. В любом случае доктора стараются не спешить с оперативным вмешательством, а наблюдают женщину в течение нескольких циклов: киста желтого тела нередко рассасывается самостоятельно.

И фолликулярная киста, и киста желтого тела относятся к так называемым функциональным кистам. Функциональные кисты успешно лечатся при помощи терапевтических методов.

Эндометриоидные кисты характеризуются наличием эндометриоподобных очагов. Этот тип кисты нередко сопровождается спаечными процессами в органах малого таза — как следствие, наблюдаются нарушения работы кишечника и мочевыводящих путей (запоры, учащенное и болезненное мочеиспускание и т.п.). Этот тип кисты чаще других сопровождается бесплодием. Муцинозные кисты заполнены слизью, часто состоят из нескольких камер и нередко достигают больших размеров. И эндометриоидная, и муцинозная киста — показание для срочной операции, поскольку оба эти типа кист имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли.

Параовариальная киста формируется в расположенном над яичников придатке. Сам яичник в патологический процесс, как правило, не вовлекается.

Как лечится киста яичника

Если речь идет о неосложненной кисте (в частности, фолликулярной, желтого тела), то нередко хорошие результаты дает гомеопатическое лечение. Для лечения гормонозависимой кисты могут применять монофазные или двухфазные оральные контрацептивы, а в качестве поддерживающей терапии — витамины Е, А, С, группы В.

Но даже если рекомендовано хирургическое вмешательство, паниковать не следует.

Сегодня все чаще операцию выполняют при помощи метода лапароскопии. В ходе операции делается небольшой разрез (до 5 мм), через который вводятся необходимые инструменты. Вся операция контролируется при помощи миниатюрной видеокамеры, изображение с которой транслируется на монитор. Преимущества этого метода в его малоинвазивности и небольшой травматичности: здоровые ткани сохраняются по максимуму, и в большинстве случаев после такой операции вполне возможны нормальная беременность и роды. Шрамик после лапароскопии очень маленький и малозаметный, а со временем он бледнеет и становится практически невидимым.